OCT, sau tomografia în coerență optică, este o investigație modernă care vizualizează structurile ochiului pe straturi destincte. Aparatul utilizează lumină infraroșie apropiată și creează o imagine detaliată a retinei, nervului optic sau corneei.

Pe o astfel de imagine medicul vede straturi fine, care nu pot fi observate în detaliu la un consult obișnuit. Într-un fel, OCT e similară puțin cu ecografie: medicul obține o imagine a structurilor interne ale ochiului fără incizii. Doar că ecografia funcționează pe baza de ultrasunet, iar OCT — pe lumină. Aparatul nu atinge ochiul, iar procedura decurge fără durere și fără injecții.

În clinica Microchirurgia ochiului, OCT face parte din diagnosticul complet primar al vederii. Aceasta permite medicului să evalueze nu doar acuitatea vizuală, ci și starea retinei, nervului optic și a altor structuri importante ale ochiului.

Ce arată OCT

OCT medicului să evalueze starea diferitelor structuri ale ochiului. Iar imaginea nu înlocuiește consultația medicului: rezultatul întotdeauna este analizat simultan cu acuzele pacientului, verificarea vederii, măsurarea presiunii intraoculare și examinarea fundului de ochi.

Retina și macula

Macula este zona centrală a retinei, responsabilă de claritatea vederii. OCT permite observarea edemului, a acumulării de lichid, a găurilor maculare, precum și a modificărilor legate de vârstă și distrofice.

Nervul optic

OCT arată grosimea fibrelor nervoase ale nervului optic. Acest lucru este deosebit de important în glaucom și în suspiciunea de glaucom: investigația ajută la depistarea modificărilor mai devreme decât însuși pacientul observă înrăutățirea vederii.

Corneea

OCT poate fi utilizată pentru evaluarea grosimii și a structurii corneei. Aceste date sunt importante dinainte unei operației de corecție cu laser a vederii și în unele afecțiuni ale segmentului anterior al ochiului.

Când OCT este deosebit de importantă

La examinarea completă primară la Microchirurgia ochiului, OCT se realizează ca partea a diagnosticului.

În funcție de indicații, medicul poate recomanda OCT separat sau repetat - de exemplu, când e nevoie de precizat un diagnostic, de monitorizat o afecțiune deja diagnosticată sau de evaluat rezultatul tratamentului.

OCT poate fi deosebit de importantă în următoarele afecțiuni:

- degenerescența maculară legată de vârstă, forma uscată sau umedă;

- retinopatia diabetică și hipertensivă;

- glaucom sau suspiciune de glaucom;

- găuri maculare;

- corioretinopatia seroasă centrală;

- afecțiuni ale nervului optic;

- pregătirea pentru corecția laser a vederii;

- monitorizarea tratamentului afecțiunilor retinei și ale nervului optic.

În funcție de situație, medicul poate indica și alte metode de investigații, cum ar fi angio-OCT sau angiografia fluorescentă. Acestea nu sunt necesare tuturor pacienților, ci doar în prezența unor manifestări.

Adresați-vă de urgență medicului în caz când vederea a scăzut brusc, a dispărut o porțiune din câmpul vizual, a apărut durerea în ochi, fulgeri de lumină, o pată întunecată sau senzația de „perdea" în fața ochiului. În astfel de cazuri nu trebuie să așteptați o programare planificată.

Cum decurge investigația

Investigația decurge liniștit și fără durere. Pacientul se așează la aparat, sprijinit cu bărbia și fruntea pe suporturi speciale și privește spre un punct luminos. Aparatul scanează ochiul, iar apoi medicul analizează imaginile obținute.

De obicei, scanarea în sine durează câteva minute. Aparatul nu atinge ochiul.

Uneori, înainte de OCT pot fi necesare picături care dilată pupila. Acestea se aplică la indicația medicului, pentru a examina mai bine fundul de ochi. După administrarea se așteaptă de obicei 15–30 de minute, până când picăturile își fac efectul.

În cazul în care s-a aplicat picături, vederea poate rămâne încețoșată timp de 3–6 ore. În acest interval este mai greu de citit, de lucrat cu detalii mici și de condus mașina. După dilatarea pupilei este mai bine să nu vă urcați la volan. Ochelarii de soare vă vor ajuta să reduceți disconfortul provocat de lumina puternică.

În cazul în care picăturile nu au fost aplicate, de obicei, nu există restricții.

Lentilele de contact trebuie scoase înainte de investigație. Deoarece nu se știe în prealabil dacă vor fi indicate picături, este mai bine să vă planificați vizita cu timp de rezervă — aproximativ o oră.

Ce contraindicații există

OCT este relevantă pentru majoritatea pacienților. Investigația nu necesită injecții, nu introduce preparate în interiorul ochiului și nu presupune iradiere cu razele X. Poate fi efectuată copiilor și femeilor însărcinate, dacă există indicații medicale.

La prezența unei cataracte mature, al opacifierii pronunțate a corneei sau al unei hemoragii în interiorul ochiului, precum și atunci când pacientului îi este greu să mențină privirea nemișcată, calitatea imaginii poate fi mai scăzută. În astfel de cazuri medicul va alege o altă metodă de investigație potrivită.

Avantajele OCT

- decurge fără durere și fără contact cu ochiul;

- nu presupune iradiere cu raze X;

- ajută la vizualizarea structurilor fine ale retinei, nervului optic și corneei;

- ajută la depistarea modificărilor într-un stadiu incipient;

- permite urmărirea evoluției afecțiunii și a rezultatului tratamentului;

- poate fi repetată de câte ori este nevoie pentru monitorizare.

Întrebări frecvente

Doare?

Nu. Aparatul nu atinge ochiul. În timpul scanării trebuie doar să priviți spre punctul luminos.

Prin ce diferă OCT de CT și RMN?

CT folosește iradiere cu raze X, iar RMN — câmpul magnetic. OCT funcționează cu ajutorul luminii și arată structurile fine ale ochiului: retina, nervul optic și corneea.

Se poate conduce mașina după investigație?

În cazul în care înaintea investigației s-a aplicat picături pentru dilatarea pupilei, este mai bine să nu conduceți mașina: vederea poate fi încețoșată câteva ore. În cazul în care picăturile nu au fost aplicate, de obicei, nu există restricții.

Investigația necesită pregătire?

Nu nevoie de o pregătire specială. Dacă purtați lentile de contact, acestea trebuie scoase înainte de investigație. Este mai bine să planificați vizita cu timp de rezervă — pentru cazul în care vor fi aplicate picături pentru dilatarea pupilei.

Cât de des trebuie făcută OCT?

La indicația medicului. În glaucom, degenerescența maculară, edemul macular diabetic și alte afecțiuni cronice, OCT se repetă cu regularitate, pentru a monitoriza starea ochiului. Intervalul îl stabilește medicul.

Se poate face doar OCT, separat?

Da, OCT poate fi făcută ca investigație separată, însă aceasta se indică rar aparte. De obicei, este necesară pentru monitorizarea unei afecțiuni deja diagnosticate sau la recomandarea medicului.

Deseori OCT este mai informativă în cadrul diagnosticului complet, deoarece medicul nu evaluează imaginea diferențiat, ci asociat cu tabloul complet al stării ochilor.

Unde puteți face OCT

OCT se efectuează în centrele Microchirurgia ochiului din Chișinău, Tiraspol și Rîbnița.

OCT face parte din diagnosticul complet al vederii, precum în acest caz nu e nevoie să achitați această investigație aparte.

Totodată OCT poate fi efectuată ca o investigație aparte

Tariful investigației separate poate fi văzut la capitolul „Prețuri".

Pentru a efectua diagnosticul complet al vederii sau pentru a afla dacă aveți nevoie de OCT separat, programați-vă la o consultație la cel mai apropiat centru Microchirurgia ochiului.