Oftalmoscopia
(Această investigație face parte din diagnosticul inițial.)

Oftalmoscopia este o metodă prin care medicul examinează fundul de ochi:
retina și vasele ei, nervul optic și coroida (stratul vascular al ochiului).
Examinarea se face cu un aparat special, numit oftalmoscop.

Cum se desfășoară oftalmoscopia

Medicul îndreaptă un fascicul de lumină prin pupilă spre retină și, schimbând ușor poziția, analizează pe rând:

• discul nervului optic;

• macula (zona responsabilă de vederea centrală fină);

• vasele retiniene;

• periferia retinei.

În timpul examinării pot fi observate și eventuale opacități ale corpului vitros sau ale cristalinului.

Cu pupilă normală și cu pupilă dilatată

Oftalmoscopia se poate face:

• cu pupilă obișnuită (nedilată);

• cu pupilă dilatată, după administrarea unor picături speciale.

Varianta cu pupilă dilatată este folosită atunci când:

• nu se văd bine zonele periferice ale retinei;

• este nevoie de un examen foarte detaliat al fundului de ochi
  (de exemplu, în miopie mare, suspiciune de rupturi, distrofii sau dezlipire de retină).

Chiar și cu pupilă dilatată, uneori nu pot fi vizualizate toate zonele retinei.
În aceste cazuri se utilizează o lentilă specială, lentila Goldman, care permite medicului să vadă retina până la periferia ei extremă.

De ce este importantă oftalmoscopia

Oftalmoscopia face parte din consultul oftalmologic de rutină și este una dintre cele mai informative metode pentru evaluarea stării ochilor.

Când sunt utile rezultatele și pentru alți medici

Pentru medicii interniști și cardiologi
Ei se uită la starea vaselor de la nivelul retinei în:

• hipertensiune arterială;

• ateroscleroză.

După modificările acestor vase, pot aprecia cât de avansată este boala.

Pentru neurologi
Pentru ei sunt importante:

• aspectul discului nervului optic;

• arterele și venele retiniene.

Acestea se pot modifica în:

• creșterea presiunii intracraniene;

• accidente vasculare cerebrale;

• alte boli neurologice.

Pentru obstetricieni-ginecologi
Oftalmoscopia ajută la evaluarea riscului de dezlipire de retină în timpul nașterii naturale.
De aceea, consultul oftalmologic este recomandat tuturor gravidelor.

Pentru endocrinologi
La pacienții cu diabet zaharat, vasele retiniene oferă informații importante despre:

• stadiul bolii;

• cât de mult este afectat organismul în ansamblu.

Din acest motiv, controalele regulate la oftalmolog sunt esențiale pentru persoanele cu diabet, deoarece retinopatia diabetică și cataracta sunt printre cele mai frecvente complicații.

De aceea, nu trebuie să vă mire dacă un medic vă trimite la oftalmolog pentru examinarea fundului de ochi (oftalmoscopie).
Este posibil și invers: dacă oftalmologul observă modificări ale vaselor sau ale discului nervului optic, vă poate recomanda un consult la neurolog sau la cardiolog, deoarece cauza acestor modificări poate fi în alte organe sau sisteme, nu doar la nivelul ochilor.