Офтальмоскопия
(Данное исследование входит в первичную диагностику.)

Офтальмоскопия – это метод осмотра глазного дна:
сетчатки и её сосудов, зрительного нерва и сосудистой оболочки.
Исследование проводится с помощью специального прибора – офтальмоскопа.

Как проводится офтальмоскопия

Врач направляет луч света в глаз через зрачок и смотрит на сетчатку.
В разных положениях он по очереди оценивает:

• диск зрительного нерва;

• макулу (зону центрального зрения);

• сосуды сетчатки;

• периферию сетчатки.

Также во время осмотра можно увидеть помутнения стекловидного тела и хрусталика.

С узким и с расширенным зрачком

Офтальмоскопия может проводиться:

• с обычным (узким) зрачком;

• с расширенным зрачком – после закапывания специальных капель (мидриаз).

Расширение зрачка используют, если:

• плохо видны периферические отделы сетчатки;

• нужен очень детальный осмотр глазного дна
  (например, при высокой близорукости, подозрении на разрывы, дистрофию или отслойку сетчатки).

Даже при расширенном зрачке не всегда удаётся увидеть абсолютно все участки сетчатки.
В таких случаях дополнительно используют линзу Гольдмана – она помогает врачу осмотреть сетчатку до самой крайней периферии.

Почему офтальмоскопия важна

Офтальмоскопия входит в стандартный осмотр у врача-офтальмолога и является одним из самых информативных методов оценки состояния глаз.

Кому ещё нужны данные офтальмоскопии

Терапевтам и кардиологам
Их интересует состояние сосудов на глазном дне при:

• гипертонической болезни;

• атеросклерозе.

По изменениям сосудов сетчатки они судят о степени выраженности основного заболевания.

Неврологам
Для них важны:

• вид диска зрительного нерва;

• состояние артерий и вен.

Эти структуры меняются при:

• шейном остеохондрозе;

• повышении внутричерепного давления;

• инсультах;

• других неврологических заболеваниях.

Акушерам-гинекологам
Им важно понимать, насколько велик риск отслойки сетчатки при родах.
По результатам офтальмоскопии решается вопрос о том, возможны ли естественные роды. Поэтому консультация офтальмолога обязательна для всех будущих мам.

Эндокринологам
При сахарном диабете по сосудам глазного дна можно судить:

• о стадии заболевания;

• о том, насколько выражен процесс во всём организме.

Наблюдение у офтальмолога для пациентов с диабетом обязательно, так как, диабетическая ретинопатия и катаракта — это одни из самых частых осложнений при диабете.

Поэтому не удивляйтесь, если какой-то врач направляет вас к окулисту на осмотр глазного дна (офтальмоскопию).
Возможна и обратная ситуация: офтальмолог, увидев изменения сосудов или диска зрительного нерва, может направить пациента к неврологу или кардиологу, потому что причина проблем на глазном дне нередко находится не в самом глазу, а в других системах организма.