Катаракта
Что такое катаракта?
Катаракта - греческое слово, переводящееся как "водопад". Такая аллегория связана с представлением о мутной плёнке, закрывающей зрачок в виде водной завесы.
Естественный хрусталик глаза – это прозрачная линза. Помутнение хрусталика, приводящее к снижению, а при отсутствии хирургического лечения – к потере зрения, называется катарактой.
Чаще всего катаракта появляется в результате возрастной перестройки организма (может возникать уже в возрасте 45 лет и является естественным для человека процессом). Однако причинами развития данного заболевания также могут быть:
- наследственная предрасположенность;
- травмы глаза (механические, химические и т.п.);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- различные глазные заболевания (глаукома, близорукость высокой степени и т.п.);
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, авитаминоз, нарушения обмена веществ);
- длительный прием ряда лекарственных препаратов;
- курение;
- и многие другие.
Катаракта может развиться и в детском возрасте, в этом случае её называют врожденной.
Возраст и частота возникновения катаракты:
Возраст, лет | Начальные признаки катаракты, % | Зрелая развившаяся катаракта, % |
55-64 | 40 | 5 |
65-74 | 70 | 18 |
75-84 | 90 | 50 |
Симптомы заболевания.
В зависимости от размера и расположения области помутнения в хрусталике. Вы можете заметить или наоборот, не подозревать, что у Вас развивается катаракта, поэтому важно периодически проходить диспансеризацию (полное обследование организма).
Если катаракта находится на периферии хрусталика, то субъективно Вы не ощутите никаких изменений в зрении. Чем ближе к центру хрусталика находится помутнение, тем серьёзнее становятся проблемы со зрением.
Вы можете обратить внимание, что предметы вокруг видны не чётко, с размытыми контурами, особенно при ярком свете. Иногда изображение начинает двоиться. Часто появляется светобоязнь. Один глаз может видеть лучше, чем другой. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может побелеть или приобрести желтоватый оттенок.
Диагностика.
Вы правильно сделали, что обратились к врачу! Только специалист может определить, есть ли у Вас катаракта. Обследование проходит совершенно безболезненно. В центре Микрохирургия глаза с помощью специального оборудования врач обследует и осматривает Ваши глаза и определяет тип, форму и место изменений в хрусталиках.
При проведении диагностики Вам также определят остроту зрения, измерят внутриглазное давление, исследуют поле зрения, выполнят ультразвуковые и электрофизиологические исследования сетчатки.
Лечение.
Единственный способ лечения катаракты – хирургическое удаление помутневшего хрусталика и его замена на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Не верьте, что какие-либо капли, специальные очки, диета или упражнения помогут Вам избавиться от этого заболевания.
Операция в условиях современной микроофтальмохирургии – не повод для волнения.
Помутневший хрусталик удаляется через микроразрез. На его место имплантируется интраокулярная линза. Линза центрируется в капсульном мешке.
Сегодня методика операции детально отработана, врачи располагают самой совершенной техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат. Длительность операции – всего 10-15 минут. Не волнуйтесь, доверьтесь своему врачу. После операции Вы сможете вернуться к нормальной жизни: работать, читать, смотреть телевизор и т.д. К сожалению, если у Вас имеются сопутствующие заболевания зрительного нерва или сетчатки, эффект операции может быть снижен.
В период подготовки к операции, за несколько дней до неё, назначают обычные анализы. Отсутствие в Вашем организме острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний – залог успешного лечения.
В день операции: утром в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок. Вам могут также дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться и не волноваться. Удаление катаракты проводят в операционной под микроскопом. Во время операции хирурги заменят Вам помутневший хрусталик на качественно иной, надежный и совершенный.
В центре "Микрохирургия глаза" применяются самые современные методы удаления катаракты: факоэмульсификация (размельчение мутного хрусталика с помощью ультразвукового аппарата - факоэмульсификатора) с последующим отсасыванием фрагментов хрусталика, и имплантацией мягкой искусственной интраокулярной линзы, при котором операционный разрез настолько мал, что зашивать его не нужно. Он герметизируется сам. При других операционных методиках, требующих делать разрез более 3,0 мм, его зашивают специальной сверхтонкой нитью.
Операция по удалению катаракты признана Всемирной Организацией Здравоохранения единственной полностью реабилитирующей операцией среди всех, и не только глазных, хирургических вмешательств.
Искусственные хрусталики для ваших глаз.
Интраокулярная линза (искусственный хрусталик) состоит из оптической части и опорных элементов, которые удерживают её в глазу в стабильном и правильном положении. По своим оптическим свойствам Интраокулярная линза сходна с естественным хрусталиком, она очень надёжна и может простоять в Вашем глазу всю жизнь.
Существует много типов интраокулярных линз (сферические, асферические, мультифокальные, торические и т.д.). Ваш лечащий врач обязательно подберет искусственный хрусталик для Вас.
Оптическая сила линзы рассчитывается индивидуально для каждого больного и зависит от особенностей именно Вашего глаза. Для расчета ИОЛ в нашей клинике используется прибор нового поколения ИОЛ-Мастер 700, позволяющий не только измерять, но и визуализировать измеряемые структуры: роговицу, хрусталик, макулу. Используя технологию SweptSource OCT ИОЛ-Мастер 700 позволяет получить более точные результаты измерения и тем самым избежать рефракционных ошибок после имплантации ИОЛ
Кроме того, врач учитывает специфику Вашей профессии и социальных условий. Если Вы водите машину, увлекаетесь охотой и спортом, Вам подберут такую линзу, чтобы можно было обходиться без очков, когда возникает необходимость смотреть вдаль.
Если Вам приходится много читать и писать, искусственный хрусталик избавит Вас от необходимости пользоваться очками и при таком виде работы.
В очень редких случаях, при тяжелой сопутствующей патологии глаза врач может принять решение о нецелесообразности имплантации интраокулярной линзы.
Какой результат стоит ожидать после операции?
В мировой практике при имплантации интраокулярной линзы результат считается положительным, если острота зрения составляет выше 0,5.
Существует статистика, для которой были проанализированы результаты более 300 000 случаев хирургии катаракты в разных европейских странах. Исследователи установили, что после операции острота зрения с коррекцией у 61,3 % пациентов составила 1,0 или выше. Таким образом, после имплантации искусственной линзы человек будет видеть гораздо лучше, чем до лечения.
Также было отмечено, что острота зрения после операции менее 0,5 достигается если:
У пациента имеется сопутствующая глазная патология;
У больного развиваются осложнения катаракты.
В данном случае, прогноз послеоперационного зрения заведомо хуже, чем при стандартных неосложненных катарактах.